Гонорея

Венерическое заболевание, передающееся половым путем. Вирус гонококка поражает слизистые мочеполовой системы, вызывая воспалительный процесс.

Гонорея, в народе называемая триппером, относится к высокозаразным болезням. Первые упоминания о болезни известны со II века д. н. э. Только в конце XIX века немецкий ученый Альбер Нейссер выяснил, что инфекция вызывается микроорганизмом, позднее получившим название «гонококк».

По интенсивности и длительности протекания заболевание делят на два типа:

  • свежая гонорея. Может протекать в острой, подострой или торпидной формах. С момента заражения выявляется в период до двух месяцев;
  • хроническая гонорея. Вяло текущее малосимптомное заболевание, выявленное на сроках более двух месяцев.

По официальной статистике ВОЗ ежегодно в мире заболевает гонореей около 200 млн. человек, однако в силу вышеописанных причин вероятно, что количество носителей инфекции в разы выше.

Отметим, что у женщин гонорея зачастую протекает бессимптомно. В связи с чем, с одной стороны женщина становится носителем инфекции, заражая партнеров во время секса, с другой - это несет опасность для самой женщины, в силу серьезности возможных осложнений при хроническом протекании болезни.

Симптомы при различных заражениях

В большинстве случаев, гонорея передается половым путем. Бытовое заражение (через предметы личной гигиены) наблюдается крайне редко, чаще всего у девочек. Иногда происходит заражение детей от матери во время родов.

В случае острой формы протекания симптомы гонореи появляются в течение первой недели после заражения. К ним относятся:

  • жжение или другие некомфортные состояния в мочеиспускательном канале;
  • частые позывы в мочеиспусканию, которое может стать очень болезненным;
  • выделение слизи или гноя из мочеполовых органов.

Для мужчин сам факт появления выделений из полового члена уже говорит о наличии серьезной инфекции. Кроме того, головка полового члена становится красной, появляется оттек, реже небольшие язвы.

При анальном заражении гонорей возможно поражение прямой кишки. В таком случае описанные симптомы проявляются в области заднего прохода, кал при этом содержит выделения слизи или гноя.

Инфицирование при оральном сексе приводит к поражению горла, так называемому «гонококковому фарингиту». В этом случае симптомы зачастую отсутствуют, очень редко может появиться боль и дискомфорт во время глотания.

К сожалению, часто симптомы при любой форме поражения организма вирусом могут быть настолько мало выражены, что заболевший попросту не обращает на них внимание, перетерпев небольшой дискомфорт в течение 1-2 недель. Если не вылечить болезнь в течение первых двух месяцев, вирус начинает поражать другие органы: глаза, суставы, половые органы.

Очень важно при появлении первых недомоганий своевременно обратиться к специалисту венерологу. Самолечение венерических заболеваний, и в частности гонореи - недопустимо из-за возможных серьезных осложнений, в числе которых полное бесплодие.

Особенности женской гонореи

В силу особенностей строения мочеполовой системы, даже острая форма гонореи у женщин может протекать без сильных болевых ощущений и без поражения внешних органов.

Поэтому при самодиагностике женщины нередко относят влагалищные выделения к симптомам молочницы (кандидоза), а боли при мочеиспускании - к проявлению цистита. Дополнительным признаком скрытой гонореи могут быть кровянистые выделения между циклами и боль в нижней части живота.

Если не начать лечение вовремя после спада первой стадии острого инфекционного процесса состояние вроде бы улучшается, но гонококк продолжает поражать весь организм через лимфатическую систему. Болезнь может затронуть мочевой пузырь, шейку матки, маточные трубы, яичники.

Таким образом, бессимптомное протекание болезни приводит к хронической скрытой форме гонореи, последствиями которой становится два типа поражений:

  • нисходящая гонорея, с поражением мочевой системы: уретрит, вагинит, бартолинит, эндоцервицит;
  • восходящая гонорея, с поражением половой системы: эндометрит, оофорит, сальпигинут (воспаление придатков) и т. д.

Осложнения хронической гонореи

В редких случаях при длительной запущенной хронической гонорее через кровеносную систему происходит поражение суставов. Они воспаляются и распухают, становясь болезненными при малейшем прикосновении, на коже могут появляться гнойные высыпания. Кроме того могут проявиться так называемые «гуляющие боли» (синдром артрита-дерматита), когда боль перекидывается с сустава на сустав.

Другими редким осложнениями, являются:

  • эндокардит - поражение оболочки сердца;
  • перигепатит - инфицирование печени.

Все эти осложнения, к счастью, излечимы, только вот процесс лечения может занять очень длительное время. Не доводите ситуацию до крайностей, обращайтесь к специалистам при первых, даже косвенных, симптомах болезни.

Диагностика и лечение

При обращении к венерологу назначается комплекс мер для постановки точного диагноза. Кроме внешнего осмотра, изучения картины протекания болезни на основании симптомов и рассказа пациента, обязательно проводятся клинические исследования.

Наибольшую достоверность в 90-100% в постановке диагноза дает бактериоскопический метод (анализ мазка выделений). Единственным неудобством является длительность ожидания результатов - около семи дней. Гораздо быстрее, буквально за один-два дня, можно выявить наличие болезни методом ДНК-диагностики возбудителя (полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение гонореи всегда происходит путем назначения курса приема тех или иных антибиотиков.

На сегодняшний день, существуют методы излечения острой гонореи путем однократного применения цефтриаксона (внутримышечно) вместе с азитромицином (перорально). Либо с назначением недельного приема доксициклина.

Если болезнь перешла в хроническую форму и у больного уже есть осложнения, затрагивающие внутренние органы и системы организма, лечение будет более длительным и сложным, в зависимости от картины болезни.

После завершения курса лечения, желательно сразу пройти повторное обследование, повторив его через 1.5-2 месяца, для подтверждения полного излечения.

Профилактика до, во время и после лечения

Для профилактики заражения, рекомендации крайне простые - избегайте секса со случайными партнерами, пользуйтесь презервативами и т. д.

В случае заражения после появления первых симптомов на весь период постановки диагноза и последующего лечения, рекомендуется воздержаться от каких бы то ни было половых контактов, включая защищенные.

Если же говорить о реабилитационном периоде, важно восстановить нормальное функционирование пораженных органов и систем после инфекции и ударной дозы антибиотиков. Для этого возможен курс приема иммуностимулирующих средств и витаминных препаратов.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями: